OBJETIVO: Evaluar la influencia que el atrapamiento vítreo ejerce sobre la competencia incisional tras vitrectomía. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio experimental, aleatorizado y enmascarado, que incluye 146 ojos de cerdo sobre los que se practicó vitrectomía transconjuntival sin sutura 23-gauge. Una vez finalizada cada cirugía, evaluamos la presencia de atrapamiento vítreo y de ampolla conjuntival incisional mediante OCT de segmento anterior, BMU y visualización directa. CONCLUSIONES: La presencia de incarceración vítrea incisional tras vitrectomía se asocia a una menor tasa de ampollas conjuntivales y por tanto, a una mayor competencia de cierre incisional. Además, la práctica de maniobras que reducen la incarceración vítrea, como supone la interposición de la sonda de luz en el interior canular durante su extracción, disminuye la capacidad de cierre de las esclerotomías. Por otro lado, la OCT se mostró como el método más sensible en la detección de ampollas subclínicas. La visualización directa, empleada en la práctica clínica habitual para determinar qué esclerotomía debería ser suturada.
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Tuesday, October 9, 2018
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